Додаток 1 до Типової програми

ТИПОВА ФОРМА
реєстрації внутрішнього інциденту (журналу безпеки)

Порядковий номер Інформація про спосіб отримання повідомлення про підозру на випадок насильства щодо дитини (звернення (повідомлення): усне/письмове) Прізвище,
ім’я дитини
Тип ситуації* Заходи реагування Результат** Підпис відповідальної
особи

 

Зазначається факт про фізичне/психологічне насильство/булінг/спробу втечі/інше.
Зазначається, чи поінформовано органи, надано допомогу, припинено контакт тощо.