Шановні батьки, пам’ятайте, туберкульоз легше попередити, ніж лікувати!

Як роблять пробу Манту?

Проба Манту проводиться 1 раз на рік, починаючи з трирічного віку дитини, незалежно від результатів попередньої проби. Роблять її спеціальним туберкуліновим шприцем внутрішньошкірно. Потім медичний працівник оцінює реакцію організму на пробу.

Зазвичай пробу роблять у поліклініках або дитячих установах (школи, дитячі сади). Батькам не потрібно боятися, що в їх відсутність дитині у групі або класі зроблять “гудзичок” – ця процедура абсолютно безпечна. Туберкулін не несе в собі туберкульозну паличку, як може здатися з назви. Він містить лише продукти її життєдіяльності. Отже, занести “хворобу аристократів”, так ще називали туберкульоз, шляхом проби Манту – нереально.

Як оцінюються результати?

Після введення туберкуліну, на 2-3 день утворюється специфічне ущільнення шкіри. На вигляд це трохи почервоніла округла ділянка шкіри, з незначним ущільненням – папула. Природно, що чим більше в організмі імунних клітин, що “знають” про туберкульозну паличку, тим більше буде розмір папули.

Розмір папули вимірюють при достатньому освітленні прозорою лінійкою на 3-й день після введення туберкуліну. Вимірюється лише розмір ущільнення. Почервоніння довкола ущільнення не є ознакою інфікованості туберкульозною паличкою.

Оцінка результатів проби Манту.

Реакція вважається:

  • негативною – при повній відсутності ущільнення або за наявності лише ін’єкційної реакції (0-1 мм);
  • сумнівною – при папули розміром 2-4мм і при почервонінні будь-якого розміру без ущільнення;
  • позитивною – за наявності вираженого ущільнення діаметром 5мм і більше.
  • гіперергічною – реакція з діаметром ущільнення 17 мм і більше.

Коли необхідно звернутися до фтизіатра?

Сама по собі позитивна реакція Манту не є стовідсотковим доказом наявності туберкульозу. Проте є моменти, що свідчать про небезпеку:

  • чутливість до туберкуліну з року в рік збільшується по наростаючій;
  • різкий “стрибок”, при якому ущільнення збільшується на 6мм і більш (наприклад, торік папула була розміром 10мм, а в цьому – 16);
  • навіть тимчасовий контакт з хворим з відкритою формою туберкульозу;
  • наявність у сім’ї родичів, які хворіли або інфіковані туберкульозом.

У таких випадках дитину направляють на консультацію до дитячого лікаря-фтизіатра. Лікар повинен розібратися в причинах, визначити, що могло вплинути на проведення проби і поставити діагноз. Зазвичай після цього дитину направляють на аналізи, рентгенологічне обстеження і, вразі потреби, призначають йому профілактичне лікування – курс протитуберкульозного препарату (близько 3 місяців). Для порівняння, в США такий курс триває 1 рік.

Протипоказання до проведення проби Манту.

Протипоказаннями до проведення туберкулінової проби є:

  • шкірні захворювання;
  • гострі і хронічні інфекційні захворювання у стадії загострення (проба Манту ставиться через 1 місяць після зникнення усіх клінічних симптомів або відразу після зняття карантину);
  • карантин по дитячих інфекціях у колективі (проба Манту ставиться через 1 місяць після зникнення всіх клінічних симптомів або відразу після зняття карантину).

До того ж імунітет після профілактичних щеплень може впливати на чутливість до туберкуліну. Тому пробу Манту необхідно планувати до проведення будь-яких щеплень. В цьому випадку щеплення проводяться відразу після оцінки результатів проби.

 

Related Post

АТАКА КОРІ: ДО ЧОГО ПРИВОДЕ ВІДМОВА ВІД ВАКЦИНАЦІЇАТАКА КОРІ: ДО ЧОГО ПРИВОДЕ ВІДМОВА ВІД ВАКЦИНАЦІЇ

Причини виникнення корі у детей Як передають медики, основною причиною спалаху захворювання лікарі називають неналежну вакцинацію дітей. Джерелом інфекції є хвора людина, контакт із яким особливо небезпечний у перші 4-6 днів